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Provincia della Struttura

Comune della Struttura

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Consapevole che, ai sensi dell’art.76 del DPR 445/2000, le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi sono punite ai sensi del Codice penale e delle leggi speciali vigenti in materia, dichiara sotto la propria responsabilità che quanto sopra dichiarato corrisponde a verità e mi impegno a comunicare tempestivamente qualsiasi variazione.

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